Mario Angulo: “Ojalá el presidente me recibiera para explicarle la ciencia y medicina que ayuda a los niños trans”

Hasta el domingo en la noche, el doctor Mario Angulo era un endocrinólogo pediatra poco conocido en Colombia. Esa noche, el presidente Abelardo de la Espriella lo lanzó a un difícil debate público, cuando defendió al influenciador mexicano conservador Samuel Adrián, quien alega en un documental que Angulo es parte de una “fábrica de niños trans”. Angulo, quien hasta el año pasado acompañó el proceso de decenas de infancias trans en la clínica Valle de Lili, de Cali, pidió a un juez que obligara a Adrián a retirar el documental, que usaba su imagen y su voz de una grabación que ocurrió sin su consentimiento. La justicia le dio la razón en diciembre pasado, el influencer se negó a cumplir la decisión y por ese desacato fue arrestado el domingo. El doctor Angulo (52 años, Houston) ahora trabaja en Bogotá, mira con temor los mensajes en redes sociales que amenazan con atacarlo y pide que esta entrevista con EL PAÍS se haga sin fotos, para no seguir subiendo su perfil público. Habla sobre el proceso judicial y los riesgos de aprobar una ley que cree sancione a los médicos que apoyan a las infancias trans, médicos como él.

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Sobre los tratamientos para bloquear las hormonas de la pubertad

P. Volviendo a los bloqueadores de las hormonas en la pubertad, ¿qué opina de los países de Europa que han decidido prohibirlos?

R. Ese es un tema muy importante de aclarar. Estos países, como Reino Unido, Finlandia o Suecia, no niegan la existencia de la infancia transgénero. Saben que existe. Lo que los llevó a tomar esas decisión es que la evidencia que tenemos está en construcción, y quieren construir más información. Mientras tanto, un médico, en su consultorio o clínica particular, no puede hacer este tipo de tratamientos, pero sí hay centros especializados donde están remitiendo a estos niños para hacer un proceso de una atención multidisciplinaria.

P. Hay padres preocupados por el desarrollo de los huesos de sus hijos si usan los bloqueadores puberales. ¿Qué sabemos de esto?

R. Es una muy buena pregunta y es uno de los riesgos que uno tiene que poner por delante a los pacientes y a sus familias, cuando empieza este tratamiento. Los huesos necesitan de las hormonas sexuales para mineralizarse y formarse, así que una pregunta que hay es qué pasa si se bloquean. Lo que se ha visto es que el tratamiento de bloqueo no se debe prolongar por tanto tiempo, y por eso es importante tomar una decisión sobre las hormonas sexuales a los 16 años, que puede ser que el paciente diga "mi ruta es mi biología", le retiren el medicamento y el active sus hormonas sexuales fisiológicas. Si pasa lo contrario, ponemos en forma de medicamento hormonas sexuales acorde con su identidad, y empezamos a generar el proceso de mineralización ósea que estaba bloqueado durante la pubertad. Lo que se ha visto es que ese enfoque genera que al final los niños logren alcanzar una mineralización ósea aceptable. Otro punto a discutir es la fertilidad, que también puede verse afectada por estos tratamientos. Todos los niños que tienen realmente una identidad transgénero asumen estos riesgos, y para muchos de ellos eso es tan importante como poder afirmar quiénes son.